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Solicitud de inscripción:/Solicitação de Registro:/Registration Request:/Demande d'inscription:

Concursante/Participante/Competitor/Participant

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Teléfono de contacto de emergencia/Telefone de contato de emergência/Emergency contact phone/Téléphone de contact d'urgence

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Piloto:/Piloto:/Pilot:/Pilote:

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Licencia/Licença/License/Licence


CoPiloto:/CoPiloto:/CoPilot:

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Datos del vehículo:/Dados do veículo:/Vehicle data:/Données du véhicule:

Fabricante/Maker/Constrecteur

Modelo/Model/Modèle

Diámetro de ruedas/Diâmetro da roda/Wheel diameter/Diamètre de roue

Combustible/Combustível/Fuel/Carburant
DieselGasolina

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Grupo A LIBREGrupo B MODIFICADOGrupo C SERIE/UTV


Adjuntar Justificante de pago/Anexar comprovante de pagamento/Attach Payment Proof/Joindre une preuve de paiement (Asunto: Inscripcion (Nombre de equipo) en Les Comes)

Les comes:
IBAN: ES36-0049-1802-0121-1111-2932
SWIFT: BSCHESMM
TITULAR: Promotor les comes special events S.L. (CIF: B66437088)


Espacio solicitado en Parque de Trabajo/Espaço solicitado no Work Park/Requested space in Work Park/Espace requis dans Work Park

Vehículo de asistencia 1/Veículo de assistência 1/Assistance vehicle 1/Véhicule d'assistance 1

Ancho del vehículo/Largura do veículo/Vehicle width/Largeur du véhicule

Largo del vehículo/Comprimento do veículo/Vehicle length/Longueur du véhicule

Marca y modelo/Brand

Matrícula/aula/enrollment/les frais de scolarité

Vehículo de asistencia 2/Veículo de assistência 2/Assistance vehicle 2/Véhicule d'assistance 2

Ancho del vehículo/Largura do veículo/Vehicle width/Largeur du véhicule

Largo del vehículo/Comprimento do veículo/Vehicle length/Longueur du véhicule

Marca y modelo/Brand

Matrícula/aula/enrollment/les frais de scolarité

Los datos y características del vehículo serán verificados por la organización. Los participantes deben atenerse a los reglamentos del Trofeo con el fin de garantizar la seguridad de la prueba.


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