Inscripción 4x4 Iberian KingSeleccione la prueba correspondiente:* KING OF PORTUGAL KING OF PORTUGAL: realizar pago y adjuntar justificantePara participar en la prueba "KING OF PORTUGAL" los participantes deben de hacer un ingreso en la cuenta: IBAN: PT50.0036.0511.99104071887.61 SWIFT: MPIOPTPL (transferencias internacionales) TITULAR: A CAMINHO DA AVENTURA - NORTE X4 CATEGORÍA LIBRE: 500€ CATEGORÍA MODIFICADO: 400€ CATEGORÍA UTV/SERIE: 300€Archivo*Max. file size: 8 MB.Solicitud de inscripción:* Nombre de equipo Licencia de Escudería Nº de Dorsal Teléfono de contacto Email* CIF* PilotoNombre* First Last Dirección* Street Address City State / Province / Region ZIP / Postal Code Licencia* CopilotoNombre* First Last Dirección* Street Address City State / Province / Region ZIP / Postal Code Licencia* Datos del vehículoFabricante* Modelo* Diámetro de rueda*Combustible* Diesel Gasolina Categoría* Grupo A LIBRE Grupo B MODIFICADO Grupo C SERIE/UTV Consentimiento*En cumplimiento de lo dispuesto en la LO15/99 de Protección de datos de Carácter Personal, le informamos que los datos personales facilitados por Ud. serán incorporados a un fichero responsabilidad de 4×4 IBERIAN KING, para finalidades de promoción y otros relacionados con los fines estatutarios de la organización. La cumplimentación del presente formulario implica la autorización para usar los datos personales facilitados con la finalidad citada. Podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación y cancelación mediante escrito a la dirección de correo electrónico info@4x4iberianking.com . Es necesario aportar fotocopia del DNI o documento equivalente que acredite la identidad y sea considerado válido en derecho, para que el responsable del fichero pueda realizar la comprobación oportuna. Estoy de acuerdo con la política de privacidad.
